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湘潭縣人民醫院:
本報訊(通訊員 盛江)近日,湘潭縣人民醫院神經介入團隊在多學科協作下,成功為一名右側大腦中動脈慢性閉塞患者實施血管開通手術。這標志著該院在復雜腦血管介入治療領域實現重大突破,為腦血管疾病患者提供了更精準、高效的診療選擇。
57歲的患者胡先生3個月前因“腦梗死”入院,造影檢查發現右側大腦中動脈M1段重度狹窄,經藥物保守治療后癥狀緩解。但因不良習慣影響,2周前他突發左側肢體無力,復查確診為右側大腦中動脈M1段慢性閉塞,腦灌注嚴重不足,隨時面臨大面積腦梗死風險。
胡先生復雜的病情如何診治,成為一個焦點問題。繼續進行藥物保守治療,缺血區內的休眠腦細胞將逐漸萎縮、死亡,復發中風風險極高;進行介入血流重建,有血管破裂、再灌注損傷及栓塞風險;爾頸內外血管搭橋,則手術損傷大、恢復時間長……
神經介入MDT(多學科)團隊經過充分討論后認為:患者右側大腦中動脈閉塞時間短,成功開通的可能性很大;有部分側枝循環的建立,術后發生再灌注損傷的程度不至于很嚴重。此外,患者病情符合手術指征,無明顯手術禁忌癥。
在與家屬充分溝通,并做好充分術前準備后,在多學科積極配合下,手術團隊采用右側股動脈入路,利用微創技術將導絲成功鉆過閉塞段、球囊擴張、支架置入,成功開通閉塞血管,恢復了腦組織的正常前向血流,順利完成手術。患者術后恢復良好,未出現任何并發癥,癥狀逐步好轉。
湘潭縣人民醫院介入血管科主任、副主任醫師徐國華介紹,腦動脈慢性閉塞開通手術在神經介入領域具有重要地位,被視為技術難度高、風險大但療效顯著的“天花板”級手術。此次手術的成功開展,是繼醫院顱內動脈瘤栓塞術、顱內動脈狹窄成形術、頸動脈成形術、椎動脈成形術、卒中機械取栓術后的再次突破,標志著湘潭縣人民醫院神經介入治療水平邁上了一個新臺階。目前,湘潭縣人民醫院已與湖南省人民醫院介入血管科深度合作,讓更多蓮鄉老百姓實現“大病不出縣”,享受省級醫院的同質化醫療服務。