湘潭縣人民醫院進行首例DSA引導下經皮胃造瘺術

近日，湘潭縣人民醫院腫瘤內科聯合介入血管科成功開展了首例DSA引導下經皮胃造瘺術，這一技術的成功應用，為進食困難的患者帶來了新的希望。

肖女士罹患口腔癌十五余年，六年前發現腫瘤復發并有肺部轉移，行放化療聯合靶向等綜合治療，治療效果佳。然而，近兩年來，腫瘤逐漸進展，尤其是近一個月以來逐步出現了不能進食的情況。

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2月10日，肖女士入住我院腫瘤科，經完善各項檢查，結果顯示，口腔腫瘤嚴重破壞下頜骨骨質，并出現破潰穿孔，咽部因受壓而狹窄，使得經口進食變得極為困難。面對這一復雜病情，腫瘤內科團隊與介入血管科團隊展開討論，考慮到患者有放化療病史，當前腫瘤復發，身體基礎狀況較差，無法承受全身麻醉，且鼻飼置管困難，一致建議為其實施DSA引導下經皮胃造瘺手術。

經過充分的術前準備，2月12日，在科室團隊默契的配合下，僅需局部麻醉，介入團隊采用“兩針一孔”經皮穿刺技術，用時約20分鐘，便順利將造瘺管安置于胃腔內，成功建立了長期腸內營養通道。困擾患者的進食難題、營養供給難題終于得到了有效解決，患者生活質量得到改善。

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(術后復查CT示導管在位，內固定球囊充盈良好)

患者術后感慨道：“這項技術太好了，無需全身麻醉，也不用經受大型手術的痛苦，輕松就解決了營養輸送的問題。手術后我可以自己走回病房，感覺非常好！”

此次首例手術的成功，標志著該院在介入治療領域邁出了重要一步。醫務人員也將以此為契機，積極引進和開展新技術、新項目，為更多患者帶來更精準、更有效的治療方案。

什么是DSA引導下經皮胃造瘺術

經皮胃造瘺術，是指在DSA引導下，用套管針經腹壁穿刺入胃腔，以達到對不能經口進食的病人行胃腸內營養或胃腸減壓的目的。該手術具有成功率高、創傷性小、手術時間短、患者誤吸風險低以及并發癥少等優點。相比鼻飼營養管，經皮胃造瘺管，有減少患者鼻咽部不適、維持患者儀表和自尊、不易脫出、方便在家中使用等優點。

（一審：楊露 二審：鄧望軍 三審：譚登）