近日,我院胸痛中心與醫(yī)共體花石鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院胸痛救治單元聯(lián)動(dòng),成功救治一名心?;颊撸壳盎颊呋謴?fù)良好,已出院回家。
“我爸爸進(jìn)了醫(yī)院后直接就到了手術(shù)室。醫(yī)生立即就開始為他手術(shù)了。手術(shù)過程中,我被喊過去談了一次話,醫(yī)生告訴我,他剛剛突發(fā)心跳驟停,進(jìn)行除顫等一系列搶救后現(xiàn)在已經(jīng)恢復(fù)了。當(dāng)時(shí),我看著醫(yī)生額頭上的汗水,心里無比慶幸,還好我爸發(fā)病時(shí)我們及時(shí)打了120,還好及時(shí)到了醫(yī)院,這真是死里逃生啊”病人家屬回憶起當(dāng)時(shí)的情景仍心有余悸。
7月4日下午13:32分,湘潭縣人民醫(yī)院心功能科遠(yuǎn)程心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)接到了來自湘潭縣花石鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院遠(yuǎn)程急診心電病例。
“心電圖提示患者廣泛前壁心梗,隨時(shí)有發(fā)生心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn),需立即進(jìn)行緊急救治”湘潭縣人民醫(yī)院心電圖室工作人員立即回電告知。
同時(shí),湘潭縣胸痛中心工作群里也傳來了一份心電圖及患者的病情介紹,患者是一位43歲的男性患者,突發(fā)胸悶、氣促、出冷汗半小時(shí),已服用阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg。
“病人還只有43歲,太年輕了,請(qǐng)抓緊時(shí)間!病人廣泛前壁心梗,病情進(jìn)展很快,很危險(xiǎn)!我們會(huì)為患者開通綠色通道,快直接送到我院導(dǎo)管室行緊急PCI,開通血管!”我院胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)蔡志強(qiáng)主任坐鎮(zhèn)指揮。
“好的,已和家屬談話,同意繞行急診來貴院手術(shù),請(qǐng)?zhí)崆白龊脺?zhǔn)備!”
一場(chǎng)重復(fù)了無數(shù)次的救治流程立即啟動(dòng),胸痛中心團(tuán)隊(duì)及介入導(dǎo)管室工作人員迅速集結(jié),做好了手術(shù)準(zhǔn)備。
14:54分,患者被直接送到我院導(dǎo)管室行CAG+PCI術(shù),如術(shù)前所料,患者的左前降支中段完全閉塞。
術(shù)前
在手術(shù)過程中,患者突然全身抽搐,連接的心電監(jiān)護(hù)提示室顫,見狀,團(tuán)隊(duì)立即給予心肺復(fù)蘇、電除顫、靜脈推注利多卡因等搶救措施,很快,心電監(jiān)護(hù)顯示恢復(fù)竇性心律。
時(shí)間就是生命,患者暫時(shí)脫離了生命危險(xiǎn),但隨時(shí)可能再次發(fā)生心臟驟停,需盡快開通血管,15:22分,在團(tuán)隊(duì)的努力下患者堵塞血管被重新打通,心臟重新恢復(fù)了血液供應(yīng),經(jīng)冠脈內(nèi)溶栓治療后,成功置入心臟支架一枚,造影病變血管通暢后結(jié)束手術(shù)。
經(jīng)過醫(yī)務(wù)團(tuán)隊(duì)的后續(xù)治療和護(hù)理,患者現(xiàn)已辦理出院。
急性心梗具有突發(fā)性、高致死率以及高死亡率,而急診PCI就像是一場(chǎng)與急性心肌梗死的賽跑,越快越好,此例患者從入院到梗塞血管被打通只用了28分鐘,為湘潭縣胸痛中心院外醫(yī)共體單位轉(zhuǎn)診無縫對(duì)接,院內(nèi)繞行急診,快速救治模式添上了新的里程碑。
胸痛中心旨在為心血管疾病患者特別是冠心病等疾病患者優(yōu)化救治流程,縮短救治時(shí)間,打造快速“救命”通道。我院胸痛中心自2019年通過國(guó)家專業(yè)版認(rèn)證以來,充分發(fā)揮湘潭縣域醫(yī)共體龍頭單位優(yōu)勢(shì),建立縣域協(xié)同救治體系,實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程心電網(wǎng)絡(luò)醫(yī)共體內(nèi)全覆蓋,協(xié)助各醫(yī)共體單位建立胸痛救治單元,為保障蓮鄉(xiāng)百姓的生命和健康做出了重要的貢獻(xiàn)。
專家提醒:如有胸痛發(fā)作請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),持續(xù)胸痛、胸悶不緩解時(shí),請(qǐng)第一時(shí)間撥打120。
資料提供:易露
文案/編輯:吳 杏
圖片:放射科
審核:鄧 偉、文玉妮